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腎疼可能是感染性疾病,比如:急性腎小球腎炎,急性腎盂腎炎。少見的腎周膿腫、腎梗死等都能夠引起腎疼。腎區疼痛不能全部考慮為腎臟的原因,甚至是膽囊肝臟疾病,能夠放射到后背部引起腎區疼痛。
出現兩邊的腎疼,這很有可能是尿路感染,腎盂腎炎。出現這種情況和抵抗力低,喝水太少,細菌等致病微生物逆行感染引起的炎癥反應有密切關系的,通過尿常規,尿培養的檢查可以明確診斷。
可能是腰部受涼了吧,或者是有腎臟的疾病
指導意見:
您要想確診還需要去腎臟內科做一個腎臟B超,來查一下是否為腎的器質性的病變,如果不是的話,您就不會有什么顧慮如果有的話,可就比較麻煩了
腰部力量不夠引發“腎痛”
最近,很愛運動的袁小姐有了點麻煩,她發現自己在運動后,脊柱后面靠近腰部的左右兩塊經常隱隱作痛,有時連睡覺都要在腰下墊個枕頭。這個地方是腎臟的位置,不會是自己的腎出了什麼問題吧?
北京宣武醫院泌尿科的孫玉成主任介紹,這種癥狀其實可能是由於長期保持一個姿勢造成的腰肌組織痙攣,“腎痛”并不一定都是腎出了問題,所以不必太驚慌。
一般來說,除了輸尿管結石會讓人感到劇烈的疼痛之外,腎臟的其他疾病發生疼痛的可能性并不很高。有人認為腎部發酸、發脹似的疼痛多半都是由於長時間采取坐姿或是走了很長的路之后,不夠強壯的腰部肌肉跟人體提出的“抗議”。如果是腫瘤等惡性疾病反而在初期沒有什麼特別的感覺。
對於這樣的“腎痛”,最好的治療方法就是堅持做“小燕飛”的動作:面部向下俯臥在床上,然后在膝蓋保持伸直的情況下,將雙臂向后背,然后上身向后仰,腿部則往上抬,讓身體的兩端都離開床,并保持一段時間。孫主任說這樣的練習最重要的是堅持,如果能每天做兩次,每次保持幾分鐘的話,兩三個月后就會見到效果。
疾病名稱: 腎痛
疾病介紹: 腎痛是腎皮質化膿性感染,為葡萄球菌經血運進入腎臟皮質引起,形成膿腫時稱為腎皮質膿腫式化膿性腎炎,幾個膿腫融合則稱為腎痛。
發病機理: 最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌,細菌可以由其他部位化膿病灶經血液進入腎臟、例如癤、痛、膿腫、感染傷口、上呼吸道感染、及腎鄰近組織感染等。初期病變局限于腎皮質形成多發微小膿腫,繼之可集合成多房性膿腫,部分病人可由小膿腫融合成大膿腫,成為腎痛,少數病人到晚期,近皮質腎痛可穿破包膜,發展成為腎周膿腫,近腎盞的膿腫可穿孔向腎盂引流,則尿中可找到細菌。
臨床癥狀: 早期可無癥狀,原發感染灶可能已愈而被忽視,后期出現腎區痛,突然發病,伴寒戰,高燒、食欲不好等菌血癥或毒血癥表現,患側腎區痛、壓痛、叩壓痛,有時因腰痛影響腿部活動不適,可觸及腫大的腎臟,腰部肌肉腎張。
診 斷: 有感染灶病史,如上呼吸道感染、癤、膿腫、傷口等。高熱,塞戰,菌血癥的表現、腰痛、腰部壓痛、叩擊痛、并可摸到腫大的腎臟,輔以尿血檢查、B型超聲及CT檢查可以診斷。
輔助檢驗: 血白細胞增多,分葉核細胞增多,血液細菌培養可呈陽性;
尿內可有膿細胞,尿培養有細菌生長,尿沉渣涂片染色可找到細菌;
腹部X光平片顯示患腎增大,腎影模糊;
靜脈尿路造影顯示病變區腎盞受壓變形;
B超顯示出不規則的膿腫輪廓,膿腫為低回聲區;
CT腎掃描顯示出圓形無血區,CT值介于囊腫和腫瘤之間。
治 療: 應用足量的抗生素:例如青霉素、羧芐青霉素,先鋒霉素,早期常能治療,確診之后早期引流,能使全身癥狀減輕,減少病人消耗,腎痛引流不暢,腎臟破壞嚴重必要時行腎切除術,并發腎周圍膿腫,應行腎周圍切開引流,腎痛擴創引流術。
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