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前兩天,去醫院看望因闌尾炎做手術的朋友,發現她手腫得像饅頭。她說,這都是輸液太多害的,腫得手上沒法扎了,腫還是沒消。
在腫脹處貼幾片生土豆片,有神奇的消腫效果。
具體方法:選一個新鮮土豆去皮,切成2 毫米厚的薄片,貼敷在腫脹部位,土豆片干燥后更換,一般兩個小時左右,即可減輕腫脹。還可以把土豆搗碎,制成土豆泥,在腫脹的部位均勻地涂抹一層,也能發揮土豆消腫的作用。這個土辦法,不僅適合輸液后水腫的病人,還適合骨折后,肢體腫脹的病人。
懷孕后期出現手腫,多為正常生理現象,無需特殊處理,這是因為在妊娠后大量的血液要從胎兒經過子宮流至下腔靜脈,從而會導致下腔靜脈壓升高;同時會壓迫盆腔靜脈及下腔靜脈,使靜脈血液回流受阻,于是下肢靜脈壓就進一步升高起的手腳浮腫。 可以多按摩手,走路時不要長時間讓手下垂,平時多活動活動胳膊,如果出現腳浮腫的,可以晚上睡覺時給腳底墊個墊子,都可以緩解這種情況。除此之外,還要排除是妊娠期高血壓的情況,主要表現為浮腫、高血壓、蛋白尿等情況,如果嚴重的話會加重妊娠分娩的危險。建議醫院里檢查一下,診斷明確后及時治療。
偏癱后導致手腫可能是中風后的肩手綜合征,是中風后偏癱病人的常見并發證。一般發生于中風后1~3月,也可見于急性期。如不予適當治療,將導致肩和手、指的永久性畸形。因此,偏癱病人肩手綜合征的早期診斷與康復治療是腦卒中治療過程中的關鍵。現階段的診斷仍主要依靠臨床。引用較多的是Teppenmm等1994年提出的臨床診斷標準:(1)肩部靜止或活動時出現疼痛;(2)手和腕部水腫;(3)手部血管舒縮功能改變;(4)腕、掌指關節、指間關節觸痛。上述肩和手的癥狀全部出現為臨床確定的SHS。若僅有手部癥狀而肩部不受累或僅出現手部腫脹伴掌指關節和/或腕部觸痛為臨床可能的SHS。
治療:
1急性期在無禁忌的情況下,可口服強的松5-lOmg,每日3次,以消腫止痛。②可酌情給予芬必得、消炎痛等以減輕疼痛。
2 體位擺放保持正確的體位,即腕關節背屈,手指伸直并外展,仰臥位,患者肩甲骨下墊枕,使其處于前伸位;健側臥位,患側上肢伸直并支撐,且掌心向健側和肩胛骨前伸位;患側臥位,患者上肢伸直,肩胛骨前伸并掌心向健側。各種體位擺放均應避免腕屈曲。
3 肢體運動的方法 專人對患者進行運動訓練。以Bobath療法為主,包括正確臥位的保持、定時變換體位, 握手訓練、搭橋方法、床上起坐訓練、坐位起立訓練等,同時教會家屬輔助訓練。一旦生命體征穩定,立即開始進行床上適當的被動和主動運動,尤其是肩關節外展、外旋和腕、指關節屈伸。
4 理療康復法包括向心性纏繞壓迫手指、冰水一浸泡法、冷水一溫水交替浸泡法。向心性加壓可促進靜脈和淋巴回流;冷一溫水交替浸泡、物理因子治療及康復訓練可盡快減輕水腫與疼痛,防止攣縮與僵硬。
5 針灸療法取阿是穴、天泉、尺澤、臂中、內關、伏兔、三陰交、太沖等。
6 外擦具有活血通絡、消腫止痛的中藥擦劑,每日2-3次。可選用當歸、川芎、白芍、桂枝、生草烏、紅花、雞血藤、生乳香、桑枝、防己、生薏苡仁、牛膝、生南星、丹參、防風等中藥,按一定比例混合,加入70% 的酒精中浸泡1周,過濾去渣,以備外用。
7 外敷消腫止痛中成藥,如消腫止痛膏,四黃水密等。
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