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您好,普通情況藥物治療即可。可選用抗生素聯(lián)合用藥,定期檢查,根據(jù)情況進(jìn)行鞏固,最好遵醫(yī)囑。
盆腔炎的起因及分類女性內(nèi)生殖器(如子宮、輸卵管、卵巢等)及其周?chē)慕Y(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生炎癥時(shí),都稱為盆腔炎。引起盆腔炎的病原體為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌以及性傳播的病原體如皰疹病毒、沙眼衣原體及支原體等。主要傳染途徑有:經(jīng)血循環(huán)傳播、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延、沿生殖器黏膜上行蔓延及鄰近臟器感染后的直接蔓延等。
治療:本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“帶下”、“痛經(jīng)”、“徵瘕”等范圍,有時(shí)僅以腹痛為主要癥狀。其病因?yàn)槎拘案腥荆瑹岱校绊憵庋\(yùn)行,致使氣血瘀滯、沖任受損所致。臨床常見(jiàn)的證型有:
1.熱毒型:2.濕熱型:3.濕熱瘀滯型:4.瘀血阻滯型:5.沖任虛寒型:
一、可選用的西藥
(一)急性盆腔炎
1.抗生素:宜聯(lián)合用藥,最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選用藥物。
(1)青霉素G:每日240萬(wàn)一1000萬(wàn)單位,靜脈滴注;病情好轉(zhuǎn)后減至每日80萬(wàn)一160萬(wàn)單位,分次肌肉注射。
(2)紅霉素:每日1-1.5g,靜脈滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射。
(3)慶大霉素:每日16萬(wàn)一32萬(wàn)單位,靜脈滴注或分2-3次肌肉注射。
(4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射。
(5)克林霉素:每次0.6g,靜脈滴注,每6小時(shí)1次。體溫降至正常后改為口服,每次0.3g,每6小時(shí)1次。
2.給予充分營(yíng)養(yǎng)及液體攝入,糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)。
(二)慢性盆腔炎
在使用抗生素的同時(shí),可用α一糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸1500單位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次為一療程。也可抗生素與潑尼松同時(shí)應(yīng)用,潑尼松5mg,每日口服3次,停藥后應(yīng)逐漸減量。
二、可選用的中成藥1.熱毒型:
(1)野菊花拴;外用,每次1粒,肛門(mén)給藥,一日1-2次。
(2)清開(kāi)靈注射液:肌肉注射,成人每次2-4m1,一日1-2次。靜脈滴注,每日20-40ml,稀釋于10%的葡萄糖注射液200ml中或0.9%氯化鈉注射液100m1中。
(3)婦科千金片:每次4片,一日2次,溫開(kāi)水送服。
2-濕熱型:
(1)金雞膠囊:每次4粒,一日3次,溫開(kāi)水送服。
(2)三妙丸:每次6g,一日2次,溫開(kāi)水送服。
(3)黛蛤散:每次6g,一日1-2次,布包水煎服或溫開(kāi)水調(diào)服。
(4)婦科止帶片:每次4-6片,一日2-3次,飯后溫開(kāi)水送服。
(5)龍膽瀉肝丸(片):水丸劑成人每次3-6g,一日3次,溫開(kāi)水送服。此劑每次4-6片,一日3次,溫開(kāi)水送服。
(6)白帶丸:每次1丸,一日2次,溫開(kāi)水送服。
等等中成藥物。
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