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淀粉酶主要是由人體內(nèi)的胰腺分泌出來的,在一般情況下,醫(yī)生糊根據(jù)淀粉酶的數(shù)值來判斷患者是不是患上了胰腺炎,雖然當(dāng)人體出現(xiàn)感冒或者是腮腺炎的時(shí)候也糊引起淀粉酶的增高,但是醫(yī)生在用淀粉酶進(jìn)行判斷是不是患上了胰腺炎的時(shí)候還會考慮到患者出現(xiàn)的其他癥狀的。
原因一
淀粉酶是一種胰腺酶,是在把淀粉轉(zhuǎn)變成糖的消化過程中分泌產(chǎn)生的。淀粉酶的正常范圍是每升血液23-85單位之間。醫(yī)生通常會用淀粉酶檢查診斷孫戚耐胰腺炎癥,也就是所謂的胰腺炎。膽囊炎,腸阻塞,急性胰腺炎和某些藥物是導(dǎo)致淀粉酶升高到超出正常水平的常見原因。
胰腺是一個位于胃后側(cè)并釋放荷爾蒙和酶幫助身體分解及吸收食則春物營養(yǎng)的腺體。自身免疫性疾病,酗酒和胰管堵塞會導(dǎo)致胰腺炎。在胰腺變的發(fā)炎時(shí),就會觀察到淀粉酶水平過高。胰腺炎的癥狀包括惡心,嘔吐和腹痛。醫(yī)生會根據(jù)原因找出最佳治療方案。
原因二
膽囊炎涉及膽囊發(fā)炎,這是一個在脂肪消化過程中扮演一定角色的小器官。膽囊存儲和釋放膽汁,這是由乳化脂肪構(gòu)成的消化液。膽管堵塞是膽囊炎的最常見原因。在膽囊炎發(fā)作期間做血檢通常會顯示出淀粉酶水平過高。大多數(shù)發(fā)作將持續(xù)幾天時(shí)間,之后的淀粉酶一般會恢復(fù)到正常水平。
原因三
腸道被設(shè)計(jì)成讓食物通過消化道和吸收營養(yǎng)。未消化的食物和消化液會在梗塞發(fā)生時(shí)滯留在腸內(nèi),并導(dǎo)致淀粉酶水平升高。常見癥狀包括腹瀉,脹氣,便秘和痙攣等。大多數(shù)腸梗塞能夠仔輪自己解決。但如果是因?yàn)槟c道疾病導(dǎo)致的梗塞,通常會建議做手術(shù)。
原因四
胰腺癌也會導(dǎo)致淀粉酶水平高。檢查淀粉酶水平有時(shí)被用于觀察胰腺癌治療效果。胰腺癌的早期癥狀包括尿色暗,疲勞,體重降低,惡心和腹部不舒服等。通常用手術(shù)緩解癌癥導(dǎo)致的胰腺堵塞。淀粉酶水平可能會繼續(xù)升高到癌癥被控制住為止。
原因五
血清淀粉酶升高并非全是胰腺炎。有一些疾病,臨床表現(xiàn)酷似胰
腺炎,血清淀粉酶也可升高,諸如消化性潰瘍穿孔、闌尾炎、腸梗阻、
心肌梗塞、宮外孕及前面所說的腸系膜動脈栓塞等,此時(shí)醫(yī)生須細(xì)細(xì)
鑒別,并做一些相應(yīng)的特檢。本人曾遇一位65歲女性外籍教師,生前
診為出血性胰腺炎,死后病理解剖確診為腹主動脈夾層動脈瘤破裂出
血。
另一大類疾病雖也有血清淀粉酶升高,但臨床表現(xiàn)與急性胰腺炎
完全不同,較易區(qū)分,如腮腺炎、腮腺腫瘤、胰腺癌、壺腹周圍癌、
卵巢腫瘤、輸卵管炎、急慢性腎衰、腹部手術(shù)后、心臟手術(shù)后、糖尿
病酮癥及靜注過腎上腺皮質(zhì)激素(如氫化可的松、地塞米松)等。
血清淀粉酶來源不同。體內(nèi)制造淀粉酶的“主要工廠”是胰腺,
胰腺一旦遭到破壞,“產(chǎn)品”外泄而進(jìn)入血液,血中淀粉酶含量上升。
唾液腺也產(chǎn)生一定量的淀粉酶,平時(shí)我們在口內(nèi)長時(shí)間嚼米飯或饅頭,
越久越有甜味就是唾液淀粉酶使食物中的淀肆褲毀粉水解為葡萄糖之故。平
時(shí)測得的血清淀粉酶系這兩種淀粉酶之和,二者各占50%。如血清淀
粉酶升高而又來源不純漏明時(shí),可用更精確的免疫電泳法區(qū)分其來源。
有時(shí)血中淀粉酶絕對量并不多,只因腎臟有病,淀粉酶不能正常
排出,因而在血中聚積起來,有如水池進(jìn)水量恒定而排水不暢,水池
中的水也會多起來裂備一樣,這就是某些腎臟病時(shí)血清淀粉酶升高的原因。
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