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在醫(yī)療保障領(lǐng)域，統(tǒng)籌支付是個(gè)常被提及的概念。簡單來說，統(tǒng)籌支付是指醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的費(fèi)用。醫(yī)保統(tǒng)籌基金是把用人單位和參保人的部分繳費(fèi)集中起來建立的基金池。當(dāng)參保人就醫(yī)發(fā)生符合規(guī)定的費(fèi)用時(shí)，就會(huì)從這個(gè)基金池中按一定規(guī)則支付。了解統(tǒng)籌支付，能讓我們更清晰知曉醫(yī)保的使用，明白自己就醫(yī)費(fèi)用的報(bào)銷邏輯，在看病時(shí)做到心中有數(shù)。

統(tǒng)籌支付是什么意思

1、統(tǒng)籌支付就是用統(tǒng)籌賬戶資金支付參保人相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。個(gè)人支付，就是用參保人的醫(yī)保卡在藥店或門診的刷卡消費(fèi)行為。醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成，由用人單位和職工個(gè)人按—定比例共同繳納。

2、統(tǒng)籌支付標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)別：

（1）參保人在指定門診就醫(yī)點(diǎn)服務(wù)時(shí)間外，因急診直接到本鎮(zhèn)（街）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就醫(yī)發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)，統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。

（2）參保人直接到本鎮(zhèn)（街）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診搶救發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)，統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付；直接到指定門診就醫(yī)點(diǎn)及本鎮(zhèn)（街）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以外的市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診搶救發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)，統(tǒng)籌基金支付比例降低10%。

（3）經(jīng)指定門診就醫(yī)點(diǎn)轉(zhuǎn)診到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的，統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付；轉(zhuǎn)到鎮(zhèn)（街）定點(diǎn)醫(yī)院本部門診部或市屬定點(diǎn)專科醫(yī)院本部門診部的，統(tǒng)籌基金支付比例降低10%；轉(zhuǎn)到市內(nèi)定點(diǎn)三級醫(yī)院本部門診部的，支付比例降低20%；轉(zhuǎn)到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，統(tǒng)籌基金不予支付。